Un spital „pe datorie”. Facturi neachitate la Spitalul Judeţean Braşov: 27.151.460 lei

Situaţia financiară dificilă cu care se confruntă Spitalul Clinic Judeţean de Urgenţă (SCJU) Braşov, ale cărui plăţi restante şi arierate înregistrate la 31 ianuarie 2024 totalizează 27.151.460 lei, este în atenţia conducerii Consiliului Judeţean (CJ) Braşov. Astfel, zilele trecute, preşedintele Consiliului Judeţean Braşov, Şerban Todorică, a avut o discuţie cu directoarea Casei Judeţene de Asigurări de Sănătate (CASJ), Ancuţa Daisa. Apoi, joi, 22 februarie, preşedintele Consiliului Judeţean Braşov, Şerban Todorică, i-a convocat într-o şedinţă pe Emil Mailat, managerul SCJU, la întâlnire participând şi Gabriela Agafiţei – directorul executiv al Direcţiei Economice din CJ, dar şi Adelina Văsioiu – directorul executiv al Direcţiei de Sănătate şi Asistenţă Medicală.

Cum s-a ajuns aici: explozia preţurilor şi numărul mare de pacienţi
Astfel, în ceea ce priveşte cauzele, participanţii la şedinţa de joi au amintit de majorarea repetată a preţurilor la medicamente şi materiale sanitare, inflaţia, cheltuielile cu utilităţile, coroborate cu creşterea numărului de pacienţi trataţi prin spitalizare continuă în anul 2023 comparativ cu anii precedenţi, în condiţiile unui număr mai mic de paturi în contract cu CASJ.
„Deşi valoarea serviciilor medicale furnizate de SCJU şi validate de CASJ Braşov pe anul 2023 este de 112.800.120,50 lei, valoarea contractată şi decontată a fost de doar 106.286.475,97 lei”, au menţionat reprezentanţii unităţii sanitare.  

Soluţia pe termen scurt: bani din fondul de rezervă al Guvernului. La CJ se lucrează acum la o notă de fundamentare pentru o hotărâre a Guvernului
În condiţiile în care aceste probleme nu pot fi rezolvate de Consiliul Judeţean Braşov (nu are pârghii legale pentru a acoperi arieratele rezultate din cheltuielile implicate de asigurarea serviciilor medicale), preşedintele CJ a anunţat că a iniţiat demersurile pentru pregătirea unui proiect de Hotărâre de Guvern privind alocarea unor sume din fondul de rezervă aflat la dispoziţia Guvernului din care să fie acoperite arieratele spitalului.
„Specialiştii din executivul judeţean lucrează deja la Nota de fundamentare a proiectului de hotărâre de Guvern, care va fi înaintat Executivului în cel mai scurt timp posibil. În paralel, conducerea administraţiei judeţene intenţionează să solicite sprijinul Uniunii Naţionale a Consiliilor Judeţene din România, pentru ca problema fondurilor insuficiente cu care se confruntă şi alte spitale publice din ţară să fie adusă în atenţia Ministerului Sănătăţii şi a Ministerului Finanţelor. În acest sens, este necesară modificarea modalităţii de contractare pentru spitalele clinice judeţene de urgenţă, având în vedere importanţa strategică şi regională a acestora”, a declarat Todorică.

Mesaj pentru director: să obţină venituri suplimentare din valorificarea dotărilor de ultimă generaţie
Pe de altă parte, preşedintele CJ i-a transmis managerului SCJU Braşov că trebuie să ia măsuri pentru creşterea veniturilor proprii ale spitalului, prin valorificarea mai bună a investiţiilor pe care Consiliul Judeţean le-a realizat atât din fonduri europene, cât şi din bugetul propriu, în ceea ce priveşte modernizarea şi dotarea secţiilor clinice şi a cabinetelor din ambulator.
„Practic, până la semnarea unui nou contract cu CASJ care să-i aducă mai multe fonduri, Spitalul Clinic Judeţean de Urgenţă Braşov are nevoie urgentă de bani pentru acoperirea arieratelor şi a plăţilor restante, iar Consiliul Judeţean Braşov nu poate interveni aici. Ceea ce facem noi este să asigurăm şi în acest an, la fel ca până acum, fondurile necesare pentru reparaţii curente, investiţii în modernizarea dotărilor şi cofinanţări la diverse proiecte. În acest an, din bugetul local al judeţului am alocat Spitalului Clinic Judeţean de Urgenţă 21.882.280 lei, din care 3.707.730 lei pentru reparaţii şi 18.175.150 lei pentru investiţii. I-am solicitat domnului manager să ia măsuri pentru regândirea structurii funcţionale a spitalului, în vederea optimizării activităţii şi obţinerii unei contractări mai bune a serviciilor medicale furnizate, dar şi pentru creşterea cuantumului fondurilor proprii obţinute din valorificarea dotărilor de ultimă oră de care beneficiază spitalul, cu atât mai mult cu cât efectul investiţiilor noastre s-a reflectat în numărul mai mare de cazuri rezolvate în anul 2023, precum şi în complexitatea acestora. Amintesc doar că pentru dotarea cabinetelor din ambulator am achiziţionat din fonduri europene echipamente precum: ecograf staţionar Doppler, aparat electrochirurgie, electromiograf, sistem video EEG, unitate completă examinare ORL, sistem videoendoscopie colonoscopie, aparat scopie şi grafie, computer tomograf”, a precizat Şerban Todorică.

Cum îşi mai poate rotunji spitalul bugetul
În timpul şedinţei din 22 februarie, au fost amintite şi alte măsuri de creştere a veniturilor spitalului.
Astfel, o măsură propusă este creşterea numărului de norme pe specialităţile din ambulatorul integrat ale medicilor aflaţi în relaţie contractuală cu CASJ Braşov. În prezent, numărul de norme este 23, iar medicii în relaţie cu CASJ Braşov sunt în număr de 117. De asemenea, veniturile pot fi suplimentate şi prin creşterea numărului de servicii medicale în cadrul spitalizării de zi.
O altă măsură amintită a fost creşterea numărului de paturi contractabile pentru spitalizarea continuă. La această dată spitalul funcţionează cu un număr de 834 paturi, dintre care 52 paturi ATI (care sunt necontractabile).
Monitorizarea continuă a indicatorilor de utilizare a serviciilor, precum şi o gestiune eficientă a costurilor la nivelul fiecărei secţii/structuri medicale, dar şi inventarierea studiilor clinice efectuate în cadrul SCJU Braşov şi realizarea demersurilor de încheiere de contracte în baza cărora se pot obţine venituri suplimentare, sunt alte măsuri amintite în timpul discuţiei de joi.