Se schimbă paradigma pentru medicii de familie: va conta mai puţin numărul de pacienţi şi mai mult ce servicii fac medicii pentru ei

Medicii de familie vor primi finanţare mai mare pentru serviciile efectuate şi mai mică pentru numărul de pacienţi încrişi pe listele lor. Astfel, finanţarea se va muta gradual de la plata per pacienţi la plata per servicii efectuate, cu o proporţie de 75% pentru servicii în 2026, şi 80% din 2027, a anunţat Casa Naţională de Asigurări de Sănătate. Această schimbare este parte a unei noi legi a sănătăţii, care are scopul de a creşte valoarea serviciilor medicale în detrimentul numărului de pacienţi pe listă.
„Totodată, se flexibilizează programul de lucru al medicilor de familie în vederea acoperirii zonelor deficitare din punct de vedere al asistenţei medicale primare, aceştia putând să-şi deschidă mai uşor cabinete în zonele cu un număr mic de locuitori. În ceea ce priveşte ambulatoriul de specialitate, creşte importanţa ambulatoriilor de specialitate, care vor deveni un filtru pentru internările nenecesare existente la această dată în sistem, valoarea punctului per serviciu va fi majorată de la 5 la 6,5 lei, începând cu 1 ianuarie 2026 şi la 8 lei începând cu anul 2027”, a explicat directorul Casei de Asigurări de Sănătate (CAS) Braşov, Ancuţa Daisa (foto).
Un alt capitol important vizează analizele de laborator şi serviciile de imagistică medicală, în sensul că vor avea prioritate resursele financiare pentru cazurile acute şi cele justificate clinic, penru a reduce timpii de aşteptare care ar putea duce la agravarea bolii.
Pentru pacienţii oncologici sunt eliminate limitele de decontare.
De asemenea, laboratoarele din spitalele publice vor primi mai mulţi bani de la casa de asigurări, pentru a creşte numărul pacienţilor care vor beneficia de analize cu bilet de trimitere.
Şi spitalele publice vor intra într-un nou sistem de plată, bazat pe performanţă şi complexitatea cazurilor.
„În ceea ce priveşte asistenţa medicală cu medicamente, se introduce un mecanism de acces rapid la medicamente inovatoare care nu sunt încă rambursate, cu monitorizarea eficienţei terapeutice. Costurile acestor tratamente vor fi suportate de către Casa Naţională de Asigurări de Sănătate şi producătorii de medicamente. Totodată, se introduce temporar, pentru un an, începând cu trimestrul 4 al anului 2025, o contribuţie de solidaritate pentru producătorii de medicamente, cu scopul creşterii bugetului alocat medicamentelor compensate şi gratuite”, a precizat sursa citată.
Altă noutate este prelungirea perioadei de valabilitate a cardului european de sănătate, de la doi ani, cât este în prezent, la 10 pentru pensionari, iar în cazul copiilor, până la împlinirea vârstei de 18 ani.