RAȚIONALIZARE ÎN SĂNĂTATE: Se reduc zilele de internare în spital, dar și costurile pe caz rezolvat

Durata medie în care bolnavul va sta internat în spital, după anumite intervenții, va fi redusă, măsura venind „la pachet” și cu reducerea costurilor pe caz rezolvat. Asta prevede un proiect de act normativ, lansat în dezbatere publică pe site-ul Ministerului Sănătății, evaluarea cheltuielilor din spitale fiind făcută la recomandarea experților de la institutul britanic NICE. „Este vorba despre reducerea duratelor medii de spitalizare pentru anumite afecțiuni, ca de exemplu cazuri de chiuretaj de diagnostic sau histeroscopie de diagnostic, dezvoltarea așa-numitelor stenturi farmacoactive în anumite condiții specifice, cunoașterea costurilor reale din sistemul spitalicesc și reevaluarea și adaptarea DRG în conformitate cu costurile reale din unitățile sanitare”, a spus secretarul de stat în Ministerul Sănătății, Vasile Cepoi. Secretarul de stat a adăugat că valoarea costurilor pe caz rezolvat (DRG) va fi realizată de Școala Națională de Sănătate Publică și Management Sanitar, pe baza costurilor reale din România. Până acum, România a utilizat modele de DRG din Statele Unite ale Americii și Australia. Raportul institutului britanic NICE a fost realizat la cererea Ministerului Sănătății, în cadrul unui proiect al Băncii Mondiale, și a vizat evaluarea tehnologiilor medicale, adică un raportul cost-eficiență al unor tratamente. Zilele de spitalizare în funcție de diagnostic Boli infecțioase 7 Boli infecțioase copii 6 HIV/SIDA 7 Boli parazitare 5 Boli profesionale 10 Cardiologie 7 Cardiologie copii 6 Cronici 12 Dermatovenerologie 7 Dermatovenerologie copii 7 Diabet zaharat, nutriție și boli metabolice 7 Diabet zaharat, nutriție și boli metabolice copii 5 Dializa peritoneală 9 Endocrinologie 5 Endocrinologie copii 5 Gastroenterologie 6 Geriatrie și gerontologie 12 Hematologie clinică 6 Hematologie copii 6 Hemodializă 3 Imunologie clinică și alergologie 5 Imunologie clinică și alergologie copii 6 Medicina de familie 8 Medicina internă 7 Medicina muncii 7 Nefrologie 7 Nefrologie copii 6 Neonatologie (nou născuți și prematuri) 5 Neonatologie (nou născuți) 5 Neonatologie (prematuri) 17 Neurologie 8 Neurologie pediatrică 7 Oncologie medicală 5 Oncopediatrie 7 Pediatrie 6 Pediatrie (pediatrie și recuperare pediatrică) 5 Pediatrie (recuperare pediatrică) 28 Pediatrie cronici 13 Pneumologie 10 Pneumologie copii 8 Pneumoftiziologie 33 Pneumoftiziologie pediatrică 28 Psihiatrie acuți 14 Psihiatrie pediatrică 8 Psihiatrie (Nevroze) 16 Psihiatrie cronici* 49 Psihiatrie (acuți și cronici) 14 Toxicomanie 13 Radioterapie 12 Recuperare, medicină fizică și balneologie 12 Recuperare, medicina fizică și balneologie copii 23 Recuperare medicală - cardiovasculară 11 Recuperare medicală neurologie 14 Recuperare medicală – ortopedie și traumatologie 12 Recuperare medicală - respiratorie 10 Recuperare neuro- psiho-motorie 19 Reumatologie 8 Terapie intensivă coronarieni -UTIC 6 Toxicologie 4 Secții sanatoriale 60 Arși 13 Anestezie și Terapie Intensivă - ATI 4 Chirurgie cardiovasculară 11 Chirurgie cardiacă și a vaselor mari 10 Chirurgie generală 7 Chirurgie laparoscopică 6 Chirurgie artoscopică 5 Chirurgie oncologică 8 Chirurgie și ortopedie pediatrică 5 Chirurgie pediatrică 6 Chirurgie plastică și reparatorie 6 Chirurgie toracică 10 Chirurgie vasculară 8 Ginecologie 5 Gineco-oncologie 5 Neurochirurgie 7 Obstetrică 5 Obstetrică-ginecologie 5 Oftalmologie 4 Oftalmologie copii 6 Ortopedie și traumatologie 8 Ortopedie pediatrică 6 Otorinolaringologie (ORL) 6 Otorinolaringologie (ORL) copii 4 Sterilitate- infertilitate 3 TBC osteo-articular 29 Transplant medular adulți 10 Transplant medular copii 9 Transplant renal 10 Urologie 7 Urologie pediatrică 7 Chirurgie maxilo-facială 5 *) În tuberculoza rezistentă (TB MDR) durata optimă de spitalizare este de 120 de zile. **) Pentru prematurul mic și foarte mic durata optimă de spitalizare este de 110 zile.