Profilul pacientului cardiac se schimbă: de la marele fumător, la obezul diabetic

Fumatul este un factor de risc major pentru dezvoltarea unei patologii cardiovasculare. Însă, în epoca zahărului nesănătos şi a mâncării de tip junk-food, profilul epidemiologic al pacientului care suferă de probleme cardiovasculare s-a schimbat de la fumători spre cei care suferă de obezitate şi diabet, arată prof. dr. Victor Costache, medic primar chirurgie cardiovasculară.
„Fumatul este un factor de risc major pentru dezvoltarea unei patologii cardiovasculare. Însă au apărut şi factori noi şi observăm la nivel naţional o schimbare a profilului epidemiologic al pacientului cardiovascular care ni se adresează pentru intervenţii. Această schimbare a apărut în lumea occidentală la sfârşitul anilor ’90 – începutul anilor 2000. Despre ea s-a scris şi publicat foarte mult. Dacă pacientul tipic care ni se adresa pentru operaţie era marele fumător, bronşitic, polivascular, cu patologie coronariană, odată cu explozia de obezitate, alimentaţie cu junk-food, universalizarea consumului de zahăr, profilul s-a schimbat spre pacientul obez diabetic. Acum, din păcate, acest profil epidemiologic a ajuns de câţiva ani şi la noi. Ca medic chirurg cu aproape 4.000 de intervenţii pe cord deschis, vă pot spune că această schimbare de profil este mult mai greu de gestionat din punctul de vedere al echipelor medicale”, a fost declaraţia medicului.
Care sunt cele mai frecvente simptome la care ar trebui să fim atenţi şi care ar trebui să ne determine să mergem la cardiolog? „Sunt câteva simptome care trebuie să atragă atenţia fiecăruia dintre noi. Primul simptom este oboseala, una nefirească. De exemplu, dacă cineva care locuieşte la etajul doi sau trei şi este obişnuit de ani de zile să urce până la uşa apartamentului îşi dă seama că în ultimele săptămâni acest lucru a devenit mai dificil, trebuie să consulte de urgenţă medicul de familie, care îl va îndruma către un medic cardiolog pentru realizarea unei ecografii cardiace şi a unei electrocardiograme. Un alt simptom important este durerea, declanşată de cele mai multe ori de o afecţiune atunci când oboseala este cauzată de patologia valvulară. Când valvele nu funcţionează cum trebuie, pot declanşa această senzaţie de oboseală. Durerea este de cele mai multe ori asociată cu patologia coronarelor. Se numesc artere coronare deoarece sunt dispuse ca o coroană în jurul inimii, la suprafaţa ei. Aceste vase au particularitatea de a nu comunica între ele şi de aceea inima poate suferi de infarctul miocardic. Până la apariţia infarctului, cei mai mulţi dintre pacienţi pot avea dureri care tipic se resimt ca o gheară constrictivă cu iradiere sau nu în braţul stâng sau în maxilar. Statisticile noastre spun că atunci când pacienţii prezintă această durere tipică – angină pectorală – cu siguranţă au deja leziuni avansate, sunt 50–60% riscuri să aibă leziuni avansate pe două sau trei artere coronare”, a mai precizat prof. dr. Victor Costache.