Nicolaescu: La Brașov s-au favorizat spitalele private

În raportul ministrului Sănătății dat ieri publicității se prezintă, drept exemplificare pentru decontări preferențiale de la CAS, cazuri din județul nostru. În contextual reacțiilor la decizia de sistare a finanțării pentru spitalele private, din primăvară, Ministerul Sănătății a prezentat, ieri, Guvernului României o notă privind finanțarea din Fondul National Unic de Asigurari Sociale de Sanatate (FNUASS) a furnizorilor de servicii medicale din sistemul privat. Documentul detaliază situația actuală a finanțării furnizorilor medicali, dar și informații referitoare la noi măsuri și principii care vor fi promovate de Ministerul Sănătății pentru aplicarea politicilor de sănătate publică. Între altele, în document se arată că ministrul a arătat că „dezvoltarea sistemului privat de servicii spitalicești de sănătate a fost importantă în ultimii ani, dar, din păcate, ea s-a făcut pe baza susținerii cu fonduri din partea sistemului public de asigurări de sănătate”. Mai mult, „spitalele private au beneficiat o bună perioadă de timp chiar de mecanisme de finanțare preferențială, suma decontată pe caz rezolvat fiind negociabilă și nu fixă, pe baza sistemului DRG, ca în cazul spitalelor publice”, se arată în document. 3.600 de lei la privat, 2.620 de lei la stat „De exemplu, din datele furnizate de CNAS, în anul 2009 un furnizor privat de servicii medicale din județul Brașov a negociat și a primit pentru un caz rezolvat de cardiologie intervențională suma de 3.600 lei, același caz fiind decontat în sistemul DRG de către casa de asigurări de sănătate, pentru o unitate publică de elită cum este Institutul de Boli Cardiovasculare Timișoara, cu doar 2.620 lei”, se arată în acul amintit, care poate fi consultat și pe site-ul ministerului Sănătății – ms.ro. Ministrul a mai precizat că, deși, din 2011 a fost aplicat același mecanism de decontare, pe baza sistemului DRG, și pentru spitalele private, sumele decontate din bugetul FNUASS către spitalele private s-au menținut la cote semnificative sau chiar au crescut. “Astfel, în timp, suma decontată din bugetul FNUASS către spitalele private a crescut de la 150.703 mii lei în anul 2011, până la 213.500 mii lei, în anul 2012. S-a ajuns astfel la situații în care, spre exemplu, în județul Brașov să se deconteze în anul 2012 către spitalele private 10% din totalul sumelor alocate pentru servicii medicale spitalicești, iar în Oradea, un spital privat cu 87 de paturi înființat în anul 2008 să primească 17% din bugetul Spitalului Clinic Județean de Urgență Oradea, care are 1007 paturi. În ultimul caz, înființarea spitalului privat nu a condus la scăderea numărului de pacienți ai Spitalului Clinic Județean de Urgență Oradea, care, dimpotrivă, a crescut”, potrivit documentului amintit. Decontul CAS și factura pentru pacient În notă este făcut și un calcul al tarifelor achitate de pacienții care aleg privatul, ei plătind practic diferența între costul aplicat de spital și decontul de la CAS. “Pentru o intervenție operatorie de cezariană, un furnizor privat are tariful de 8.800 lei în cazul în care prim-operatorul este profesor universitar și 6600 în cazul unui medic primar. Din acest tarif, sistemul de asigurări acoperă doar 1400 de lei, rămânând ca diferența de 7.400 de lei, respectiv 5200 de lei să fie suportat de către familia pacientei”. Astfel, este făcută “o discriminare pe criterii financiare a pacienților care pot apela la serviciile acestora, în contradicție cu principiile sistemului social de asigurări de sănătate în baza cărora a fost înființat și funcționează FNUASS”. Iar în condițiile în care numărul furnizorilor de servicii private ar crește pe piață, concomitent ar scădea fondurile pentru spitalele de stat. În astfel de situație limită, statul va fi obligat să compenseze din ce în ce mai mult acest deficit de finanțare cu fonduri suplimentare de la bugetul de stat.