Descentralizarea în Sănătate a intrat în dezbatere publică

Ieri, pe site-ul Ministerului au fost lansate, în dezbatere, proiectele actelor normative de derulare a procesului de descentralizare în sistemul sanitar. Descentralizarea se va realiza după finalizarea cadrului legislativ, la 1 iulie Proiectul de lege care prevede descentralizarea sistemului sanitar a intrat, de ieri, în dezbatere publică. Proiectul se află pe pagina Ministerului Sănătății, la rubrica „transparență decizională”, și va sta în dezbatere până în 17 mai. Potrivit actului, din cele 435 de unități sanitare publice în țară, 373 vor fi transferate către autoritățile locale. Vor rămâne în rețeaua Ministerului Sănătății 62 unități sanitare de interes național, respectiv institute publice, spitale clinice județene de urgență din centrele universitare importante, spitale cu profil de psihiatrie și spitale non-specialitate. De altfel, ieri, la Brașov, reprezentanți ai Ministerului Sănătății, ai Casei Naționale de Asigurări de Sănătate, Colegiul Medicilor din România, Ministerului Administrației și Internelor s-au întâlnit într-o conferință pe tema descentralizării. „Scopul întâlnirii a fost acela de a evalua care este stadiul procesului de descentralizare a sistemului de sănătate și care sunt problemele pe care le vom întâmpina în implementarea acestui proces, care urmărește îmbunătățirea și eficientizarea asistenței medicale”, a precizat Vasile Cepoi, unul dintre organizatorii conferinței. Conferința s-a desfășurat pe parcursul a două zile, ieri fiind prezentate concluziile. Astfel, unele din problemele identificate ar fi, potrivit lui Cepoi, „participarea la susținerea cheltuielilor administrative ale spitalelor a tuturor primăriilor. Apoi, înainte de a proceda la transferul competențelor asupra administrării spitalelor către autoritățile locale, acestea ar trebui reorganizare pe criteriile nevoilor de sănătate și accesului la servicii medicale, asigurarea calității și creșterea eficienței. De asemenea, se constată diferențe între prevederile legislative care guvernează administrația locală și cele care guvernează sistemul de sănătate, astfel că se simte nevoia unei corelări a acestor două categorii de acte normative. Nu în cele din urmă, anumite categorii de specialități medicale nu pot fi transferate la autoritățile locale, respectiv Bolile Infecțioase, Pneumoftiziologia, Psihiatria. Acestea au caracter special și sunt de interes general”, a precizat Vasile Cepoi. 12 din 13 spitale brașovene trec în administrația locală La Brașov, potrivit proiectului, 12 spitale din 13 urmează să fie transferate de la Ministerul Sănătății în administrarea comunității Locale. Astfel, Consiliul Județean Brașov va administra Spitalul Clinic Județean de Urgență, Spitalul de Copii, Spitalul de Obstetrică-Ginecologie „Dr. I. A. Sbârcea”, Spitalul de Boli Infecțioase, Spitalul de Psihiatrie și Neurologie, Spitalul de Pneumoftiziologie. Spitalul Municipal din Făgăraș trece în administrația Consiliului Făgăraș, Spitalul Municipal Săcele – la Consiliul Local Săcele, Spitalul din Codlea, la Consiliul Local Codlea, cel din Zărnești – la Consiliul Local Zărnești, Spitalul din Rupea și Victoria – la Consiliile Locale din Rupea și Victoria. Singurul care nu se află în lista Ministerului este Sanatoriul de nevroze din Predeal. Ministrul Sănătății, Attila Cseke, a subliniat că acest proces nu va însemna abandonarea sistemului medical pe umerii comunităților locale. Prin descentralizare, se urmărește creșterea autonomiei spitalelor din punct de vedere managerial. Astfel, autoritățile locale vor avea în administrare logistică, financiară și umană tot ce înseamnă unitate sanitară publică, dar vor avea și dreptul de supraveghere asupra contractelor cu Casa de Asigurări de Sănătate. Descentralizarea înseamnă și că managerul din aceste unități va încheia contractul de management cu conducerea administrației locale, și nu cu ministrul Sănătății cum se întâmplă în prezent. După descentralizare, concursurile pentru ocuparea funcțiilor de manager vor fi organizate de către consiliile județene. Procesul de descentralizare nu va duce la disponibilizări în cadrul personalului medical. Descentralizarea se face după 1 iulie Dr. Cristian Anton Irimie, secretar de stat în Ministerul Sănătății, prezent, ieri, la conferința din Poiana Brașov, a precizat că transferul competențelor de la Minister la autorități locale se va face „după 1 iulie, după finalizarea cadrului legislativ”. De asemenea, acesta a precizat că procesul de descentralizare nu va însemna neapărat și reducerea numărului de paturi din unități. Alexandru Bălescu (foto), director al Direcției de Sănătate Publică (DSP) Brașov, a explicat că, „descentralizarea nu este neapărat un rău pentru sistem, este chiar necesară pentru unele spitale. Problema care se pune este de când și cum. Pentru că la 1 iulie va trebui finalizat cadrul legislativ, dar apoi nu cred că vor fi transferate toate unitățile în bloc, probabil se va începe cu cele orășenești, apoi cu cele municipale. De asemenea, se pune problema dacă autoritățile locale pot să le ia. Practic, dacă până acum acestea dădeau sau nu bani pentru dotări, investiții etc., acum vor fi obligate să o facă. Ceea ce înseamnă că banii care vor veni prin contract de la casă, vor fi folosiți doar pentru materiale sanitare, medicamente. etc. Nu și pentru cheltuielile de întreținere, care vor intra în sarcina autorităților locale. Însă, dacă o primărie nu poate să ia în administrare un spital, nu i se va da cu forța. Deocamdată se poartă discuții asupra acestui aspect, astfel că nu știu ce soluție va fi găsită”. Potrivit aceleiași surse, descentralizarea va aduce cu sine și o ierarhizare a spitalelor în funcție de serviciile oferite și calitatea actului medical. „Însă, în acest an, nu va fi vorba despre așa ceva”, a încheiat Bălescu.