CNAS: Pacienţii vor putea face analize decontate oricând, nu doar la începutul lunii

Bolnavii din România vor putea efectua analize medicale decontate de stat pe tot parcursul lunii, nu doar în primele zile, aşa cum se întâmplă în prezent în multe judeţe, după ce Casa Naţională de Asigurări de Sănătate (CNAS) va elimina plafoanele aplicate laboratoarelor private, care până acum blocau accesul pacienţilor la investigaţiile de bază, chiar şi atunci când acestea erau justificate medical.
 „Avem bani astăzi în sensul în care ne rămân bani la sfârşit de lună, în fiecare lună ne rămân bani necheltuiţi de la anumite laboratoare. Pentru că există acel plafon, noi trebuie să facem reechilibrări bugetare luna următoare pentru luna anterioară şi pacientul e la mijloc, pierdut pe traseu, fără analize medicale”, a explicat conf. univ. dr. Horaţiu Moldovan, preşedintele CNAS, într-un interviu în cadrul podcastului Sănătatea FM de la RFI. „Casa Naţională de Asigurări de Sănătate va elimina în acest an plafoanele de la laboratoarele de analize medicale, astfel încât pacientul să aibă acces la servicii de diagnostic în timp real, atunci când are nevoie”, a anunţat el.
Plafoanele existente până acum se epuizau rapid, iar pacienţii erau nevoiţi să plătească analizele din buzunar sau să aştepte următoarea tranşă de fonduri, uneori şi câteva luni, în timp ce, la finalul lunii, CNAS rămânea cu bani necheltuiţi, din cauza distribuirii inegale a solicitărilor între laboratoare şi a rigidităţii sistemului administrativ.
 „Accesul la analize medicale decontate ar putea intra, în sfârşit, într-o zonă de normalitate. În acest an vor fi eliminate plafoanele de la laboratoarele de analize medicale, o măsură menită să corecteze una dintre cele mai absurde disfuncţii ale sistemului”, a subliniat Horaţiu Moldovan.

Ce se schimbă concret
Eliminarea plafoanelor nu înseamnă creşterea bugetului, ci faptul că medicii vor recomanda efectuarea analizelor cu mai puţină largheţe, numai în cazurile în care sunt nevesare, în conformitate cu protocoalele medicale.
 „Prioritatea noastră este să eliminăm cât mai rapid acest plafon. Nu este vorba despre creşterea bugetului, ci despre folosirea lui corectă”, a subliniat conf.univ.dr. Moldovan.
 „Nu are sens, din punct de vedere medical, să faci zilnic o analiză PSA”, a explicat preşedintele CNAS, adăugând că specialiştii vor stabili frecvenţele optime pentru aproximativ 100 de analize incluse în pachetul de bază.
Măsura urmează modelul aplicat anterior la medicamentele compensate, unde eliminarea plafoanelor a permis acces mai corect şi mai eficient la tratamente.
De subliniat că CNAS intenţionează să continue extinderea acestei logici şi pentru investigaţiile imagistice (CT, RMN), într-un proces etapizat şi prioritizând cazurile grave, cum ar fi oncologia.

400 – 1.200 de lei
Pentru pacienţi, schimbarea înseamnă că analizele medicale vor fi disponibile exact când sunt necesare, nu doar în primele zile ale lunii. În acelaşi timp, sistemul de sănătate va putea gestiona fondurile mai eficient, fără pierderi şi blocaje inutile.
Prioritatea va fi acordată pacienţilor care au nevoie rapid de diagnostic, prin pachete standardizate pe afecţiuni.
În prezent, un set uzual de analize costă aproximativ 400 de lei, iar investigaţiile imagistice pot ajunge până la 1.200 de lei.