Angajați în concediu medical, păstrați toate bonurile!

Dacă echipa CAS vrea să vă verifice în concediul medical la domiciliu și tocmai ați ieșit la farmacie, pentru medicamente, păstrați bonul. Va trebui să vă motivați absența, dacă vreți să beneficiați de indemnizația de șomaj. Pacienții pot să-și motiveze absența de la domiciliu în 30 de zile Controalele Casei Județene de Asigurări de Sănătate (CJAS) Brașov la medicii care prescriu concedii medicale și la domiciliul pacienților continuă. De la sfârșitul lunii mai și până ieri, CAS a verificat, în total, 75 de medici, inclusiv din spitalele din județ. În prima săptămână de controale, au fost acordate 6 amenzi medicilor, doar unul singur primind 1.000 de lei amendă, restul primind câte 5.000 de lei. În această săptămână, din cei 44 de medici controlați, 8 au fost amendați pentru nerespectarea noii Ordonanțe 158. „Zilnic se fac astfel de controale. Am început cu cei din spital, dar am controlat și un medic de familie. Printre neregulile găsite au fost diagnosticul care nu corespundea pe certificatul medical cu cel din registru, certificate completate greșit, nu existau adeverințe de la angajator, nu erau anexate declarațiile pacienților. Din cei opt amendați săptămâna aceasta, 4 erau din Făgăraș, 3 din Codlea și unul din Brașov”, a declarat Elemer Wusinczky (foto), președinte al CJAS Brașov. Acesta a mai spus că verificările „au fost făcute conform legislației în vigoare. Casa este unul dintre plătitorii de indemnizații, deci poate face aceste controale fără a fi sesizat de angajator. De asemenea, se pot face și din autosesizare, din analiza rapoartelor pe care le primim”. Li s-a reziliat convenția de acordare a concediilor medicale Președintele CJAS Brașov a spus că celor amendați li s-au reziliat și convențiile de acordare a concediilor medicale. Asta înseamnă că ei nu mai pot da concedii, dar pot îndruma pacientul către un alt medic. De altfel, și Ministerul Sănătății a anunțat, pe site-ul propriu, că, la Brașov, în cazul primilor șase medici amendați, li s-a reziliat convenția și a fost sesizată și Comisia de disciplină a Colegiului Medicilor. „În funcție de cât de gravă este încălcarea lui 158 se recurge la acea amendă, cum cere legea, și la rezilierea convenției. Pacienții care într-adevăr au nevoie de concediu medical se pot adresa și pot fi îndrumați de medic către alt medic Eu am constatat la nivelul spitalului nereguli. Urmează să extindem controlul și la ceilalți. Însă, în cadrul unui spital, pe toate secțiile lucrează mai mulți medici, nu unul singur”, spune Elemer Wusinczky. Medicii pot contesta amenzile primite. În ceea ce privește rezilierea convențiilor, președintele CJAS a precizat că, deocamdată „există aspecte legale care trebuie lămurite. Nu se precizează când se poate reface convenția”. Oricum, asta va însemna că dacă un pacient înscris la un medic de familie care nu mai eliberează concedii medicale are nevoie de un astfel de concediu va trebui să meargă la medicul lui, care-l va trimite la un medic specialist. Adică, încă un drum de făcut. Acesta a precizat că verificările vor continua și la ceilalți medici din municipiu și județ. CJAS a încheiat contracte de furnizare a serviciilor medicale cu aproximativ 1000 de medici. „Evident, nu îi vom controla pe toți, ci acolo unde controalele se impun, unde sunt acordate concedii medicale multe, pe o perioadă mare de timp. La medicii stomatologi, spre exemplu, nu se dau concedii medicale sau se dau prea puține”, explică președintele CJAS Brașov. 13 pacienți prinși de „poliția concediilor medicale” De controalele CJAS nu au scăpat nici pacienții. Dacă în prima săptămână un pacient nu a fost găsit acasă în urma controalelor, în această săptămână, din cei 25 de pacienți verificați, 12 nu au fost de găsit. „Dacă nu este găsit acasă, pacientului I se lasă notificare să se prezinte în termen de 30 de zile la Casă pentru a-și motiva absența. Dacă motivația nu stă în picioare, i se suspendă plata indemnizației. Motivația poate fi un bon fiscal care să ateste că în ziua X de la ora D a fost plecat la farmacie pentru rețetă, poate fi un plan de recuperare întocmit de medicul curant și în care să se stipuleze că în ziua D trebuie să se prezinte la control. Pot fi mai multe motivații”, a declarat Elemer Wusinczky. 900.000 de lei la buget Potrivit unui comunicat al Ministerului Sănătății, în perioada 19 mai-4 iunie, Fondul Național Unic de Asigurări de Sănătate a fost suplimentat cu peste 900 000 lei din amenzile aplicate și sumele încasate ca urmare a respingerii de la plată a concediilor medicale care au fost eliberate ilegal. „Ca să aveți o imagine asupra acestui subiect, cu acești bani pe care i-am strâns în 3 săptămâni am putea asigura tratamentul standard pentru aproape 90 de bolnavi de cancer pe an, sau am putea finanța tot ceea ce înseamnă medicamente, materiale sanitare, salarii pe o lună în 3 Unități de Primiri Urgențe din spitale de nivel mediu”, a declarat ministrul Sănătății, Attila Cseke.