Actualul Contract-cadru din sănătate, prelungit până la 31 martie 2023

Termenul de aplicare a Contractului-cadru pe anul 2022 a fost prelungit până la data de 31 martie 2023, printr-o Hotărâre adoptată în cadrul şedinţei de guvern de luni, 19 decembrie. Asta pentru ca Sănătatea să funcţioneze fără sincope, „având în vedere nefinalizarea, până la această oră, a traseului decizional de aprobare a Legii bugetului de stat pentru anul 2023”, susţin cei de la Casa Naţională de Asigurări de Sănătate (CNAS).

Pachetul minimal de bază, extins pentru neasiguraţi
Totodată s-au introdus în actul normativ şi unele prevederi noi cu aplicare de la 1 ianuarie 2023. Astfel, se extinde pachetul minimal de servicii care se acordă în asistenţa medicală primară persoanelor care nu fac dovada calităţii de asigurat. Urmează ca aceste persoane să aibă acces la o paletă mai largă de servicii medicale la medicul de familie, cum ar fi consultaţiile pentru afecţiuni cronice, precum şi consultaţiile de prevenţie acordate in aceeaşi modalitate ca şi persoanelor asigurate. Detaliile acordării acestor servicii urmează să fie reglementate prin normele metodologice de aplicare a Contractului-cadru, care de asemenea vor fi modificate.
Hotărârea de Guvern stabileşte totodată şi modalitatea de evidenţiere, raportare şi decontare a serviciilor medicale acordate persoanelor neasigurate în cabinetele de medicină de familie. Pentru aceste servicii se stabilesc tarife exprimate în puncte de valoare egală cu punctele pentru serviciile acordate persoanelor asigurate, iar cabinetele de medicină primară vor încheia cu casele de asigurări de sănătate acte adiţionale pentru furnizarea de servicii medicale către persoanele neasigurate. Finanţarea acestor servicii se va face din bugetul de stat, prin intermediul Ministerului Sănătăţii.

Spitalele vor primi din nou bani în funcţie de ICM
De asemenea, începând cu 1 ianuarie 2023 încetează aplicabilitatea prevederilor conform cărora decontarea serviciilor medicale spitaliceşti s-a realizat la nivelul cheltuielilor efective. De la data respectivă contractarea şi decontarea serviciilor medicale acordate în regim de spitalizare continuă se va realiza pe baza indicatorilor specifici spitalelor. Toate tarifele pentru decontarea serviciilor medicale spitaliceşti, atât pentru spitalizarea continuă, cât şi pentru cea de zi, dar şi pentru serviciile medicale în scop diagnostic-caz, acordate în ambulatoriul de specialitate clinic, care sunt finanţate din fondul alocat pentru asistenţă medicală spitalicească şi care sunt similare unor servicii medicale standardizate acordate în spitalizare de zi au fost ajustate în funcţie de inflaţie, mai spun cei de la CNAS.