Aceeași afecțiune o viață întreagă

Aspectul fizic este foarte important pentru fiecare persoană în parte. Cu timpul, ajungem să ne observăm din ce în ce mai mult defectele moștenite și dobândite. De obicei, ne obișnuim cu ele, ajungem să le acceptăm sau să le înlăturăm, pe cât este posibil. Însă, sunt persoane care suferă de boli ce fac ca, pe lângă aspectul inestetic pe care îl au, să producă și multă suferință fizică. Psoriazisul este una dintre aceste afecțiuni, care nu se vindecă niciodată complet, dar a cărui evoluție poate fi ameliorată prin tratament. „Psoriazisul este o afecțiune cutanată cronică, caracterizată prin remisiuni și recăderi frecvente. Este afectat tegumentul, în special scalpul, coatele, genunchii, pieptul, spatele, brațele, picioarele, unghiile de la picioare și de la mâini și pliul interfesier. Psoriazisul debutează de obicei în copilăria târzie sau la adulții tineri și durează toată viața”, explică medicul brașovean Daniela Popa. Nu se cunosc cauzele Este o boală de piele care afectează ciclul de viață al celulelor. În mod normal, unei celule nou formate îi trebuie aproximativ o lună de zile pentru a ajunge din stratul cel mai profund al pielii, unde s-a format, în stratul cel mai superficial, unde moare și se descuamează. În psoriazis, tot acest ciclu durează doar o zi. Ca urmare, celulele se divid rapid, formând cruste sidefii, usturătoare, și zone roșii și uscate care uneori sunt dureroase. Nu se cunoaște cu certitudine ce determină boala, se știe că este o afecțiune autoimună, însă factorii declanșatori nu au fost puși în evidență. „Leziunea elementară tipică de psoriazis este placa psoriazică: bine delimitată, ovalară, de dimensiuni variabile, roșie, acoperită de scuame albe sidefii, ușor detașabile. Placa de psoriazis este localizată, în general, pe zonele de extensie (coate, genunchi, lombosacrat)”, declară medicul brașovean. Cu toate acestea, există o varietate foarte mare de leziuni cutanate de psoriazis. Practic, nu există doi bolnavi cu psoriazis care să prezinte leziuni identice. Există și forme grave Psoriazisul poate fi clasificat în psoriazis vulgar și psoriazis exudativ (eritrodermic, pustulos, artropatic). De asemenea, psoriazisul mai poate fi clasificat după dimensiunea și forma leziunilor, regiunea predominant afectată - psoriazis palmo-plantar, psoriazis unghial, psoriazis al scalpului sau psoriazis inversat (afectează pliurile corpului). Dintre toate, psoriazisul vulgar este cea mai frecventă formă și afectează cu precădere coatele, genunchii, zona sacrată, pielea capului. Evoluția psoriazisului vulgar este extrem de variată. Astfel, există pacienți cu psoriazis vulgar care prezintă câteva leziuni pe perioade de zeci de ani, iar alți pacienți pot avea o evoluție ondulantă, cu ameliorări și agravări periodice. De asemenea, o parte dintre persoanele cu psoriazis vulgar pot să dezvolte forme grave de psoriazis: psoriazis artropatic, psoriazis eritrodermic sau psoriazis pustulos. „Cel din urmă este o formă rară de psoriazis ce poate fi generalizată, cuprinzând întreaga piele și mucoasele, sau localizată la nivelul palmelor, tălpilor sau degetelor. Se caracterizează prin existenta pustulelor - leziuni mici care conțin un lichid gălbui, asemănător cu puroiul, dar la examenul bacteriologic rezultatul este negativ”, amintește dr. Daniela Popa. Poate fi însoțit de febră, scădere ponderală, oboseală. Duce și la afectarea oculară Psoriazisul eritrodermic prin complicațiile sale poate pune în pericol viața, dacă nu se intervine terapeutic. Poate apărea dintr-o dată, fără simptome anterioare de psoriazis, declanșat de expunere excesivă la soare, corticosteroizi sau alte medicamente, sau pe fondul unui psoriazis cunoscut. Artrita psoriazică, la rândul ei, reprezintă afectarea articulară a pacienților care suferă de psoriazis. De obicei, artrita apare după 5 - 10 ani de la declanșarea psoriazisului cutanat, dar există cazuri în care afectarea cutanată și articulară apar simultan. Poate fi însoțită de afectarea oculară, prin conjunctivită. Simptomele sunt de la ușoare la severe. Articulațiile sunt umflate, dureroase și pot fi afectate permanent, conducând la anchiloze și diformități. Medicul dermatolog stabilește tratamentul Tratamentul psoriazisului urmărește întreruperea ciclului care cauzează producerea crescută a celulelor epidermei, în acest fel reducând inflamația și formarea plăcii psoriazice. Tratamentul obișnuit, pe bază de unguente, aplicat pe pielea lezată, contribuie la eliminarea scuamelor si vindecarea pielii. Nu există un tratament care să asigure o vindecare completă a psoriazisului. Măsurile terapeutice urmăresc remisiuni cât mai precoce și cu o durată cât mai lungă, respectiv ca pielea să fie fără semne de boală. Tratamentul este condus de medicul dermatolog și are în vedere mai multe variabile precum tipul de boală, gradul afectării, afecțiuni asociate, vârsta, sex, medicația asociată.